Probajte da bilo kog roditelja pitate šta mu je na svetu najvažnije. Sigurni smo da će skoro svi reći isto: zdravlje moje dece. I zaista, nema na svetu važnije stvari za svakog ko ima decu, od toga da oni budu zdravi.
Svi naši strahovi i strepnje, sve brige koje imamo, gube na značaju onda kada nam se učini da je ugroženo zdravlje onih koje najviše volimo.
Zato je posao pedijatra možda najvažniji i najodgovorniji u čitavoj medicinskoj struci. Jer, pedijatar nije tu samo da da dijagnozu i terapiju. On mora umeti i da priđe malom pacijentu, da kroz humor i igru stekne njegovo poverenje, ali i da sa roditeljima razgovara i umiri njihove brige.
|
Sveobuhvatna pedijatrijska nega pod jednim krovom Pedijatrijsko odeljenje MediGroup prilagođeno je potrebama dece od rođenja do 18. godine. U okviru službe pedijatrije pružaju se usluge lečenja iz svih oblasti dečje medicine – uključujući neonatologiju, kardiologiju, nefrologiju, gastroenterologiju i pulmologiju. O zdravlju dece brine tim stalno zaposlenih lekara, uz podršku brojnih konsultantskih stručnjaka, među kojima su i eminentni profesori Medicinskog fakulteta, kao i tim iskusnih i posvećenih pedijatrijskih sestara. MediGroup pedijatrija oslonjena je na stručnost, timski rad i poverenje, sa ciljem da svakom detetu obezbedi najbolju moguću negu, u okruženju koje je sigurno i prilagođeno njihovim potrebama. |
Dr Vladan Rajić je specijalista pedijatrije, hematoonkolog sa bogatim iskustvom koje je sticao u Srbiji i Sloveniji. Od prošle godine, član je pedijatrijskog tima MediGroup sistema koji se izdvaja po sveobuhvatnom pristupu brizi o zdravlju dece. Sa njim razgovaramo o značaju pedijatrije, poverenju između lekara i porodice, kao i o najčešćim izazovima u lečenju dece.
U MediGroup sistemu ste od prošle godine, sada se već može reći da ste formirali utisak o sistemu i ustanovama. Koje biste prednosti izdvojili kao najvažnije za pacijente i njihove roditelje?
Na prvom mestu bi sigurno bilo to što do specijaliste koji vam je potreban dolazite vrlo brzo, a kadar koji radi je izuzetno stručan. Jednako je važna i činjenica da su praktično sve vrste dijagnostike brzo dostupne.
Ono što je meni kao pedijatru posebno bitno je to da imam dovoljno vremena da se posvetim detetu i roditeljima. Jer pedijatri su specifični po tome što, osim što leče najmlađe, oni moraju brinuti i o roditeljima. Tu posebno mislim na mlade roditelje sa prvim detetom koji imaju dosta pitanja, dilema, nedoumica, pa lekar mora uzeti vreme za razgovor.
Pedijatrija je specifična i po tome što se morate često na poseban način, kroz igru i šalu, posvetiti malom pacijentu da biste zadobili njegovo poverenje i mogli da uradite dobar klinički pregled. Zato je važno imati dovoljno vremena za pacijenta.
Što se tiče ustanova u našem sistemu, ne mogu da ne spomenem Očnu bolnicu, Kliniku Miloš, koja je deo MediGroup sistema, ne samo zbog odlične saradnje sa kolegama, već i zbog njihovog angažovanja u razvoju struke. Prošle godine je organizovan jedinstveni Internacionalni oftalmološki simpozijum, koji je okupio više od 450 oftalmologa, uključujući i vodeće svetske stručnjake. Simpozijum je održan u organizaciji MediGroup „Klinike Miloš“, a fokus je bio na pedijatrijskoj oftalmologiji i strabologiji. U Beogradu je ovim putem pružena jedinstvena prilika za razmenu znanja među stručnjacima iz Srbije, regiona i sveta, omogućavajući lekarima da prošire znanja o primeni najnovijih tehnika u lečenju najosetljivijih pacijenata – dece.
Jedna od stvari koje roditeljima mogu biti posebno značajne u MediGroup sistemu je upravo mogućnost da sve potrebne analize, preglede i dijagnostiku urade na jednom mestu uz jedinstven karton pacijenta i praćenje njegove anamneze. Zašto je to važno iz vaše perspektive?
Da, zaista je izuzetno važno da se u najkraćem roku sve analize urade na istom mestu i da roditelji ne moraju satima da čekaju i obilaze različite ustanove da bi došli do konačne dijagnoze i terapije. Pedijatrija je specifična i po tome što dete i porodica žele da imaju “svog” lekara, što je dobra praksa. Jer kad deca jednom steknu poverenje u svog pedijatra, svaki odlazak je daleko komforniji. Osim dolaska u ustanovu, za naše najmlađe pacijente postoji i mogućnost kućne posete pedijatra, što mnogim roditeljima predstavlja veliko olakšanje. Takav pregled je neuporedivo udobniji za dete – u poznatom okruženju, bez čekanja i dodatnog izlaganja virusima. Imamo vremena da se posvetimo i detetu i roditeljima, da u miru razgovaramo, objasnimo sve nedoumice i zajedno donesemo odluke o narednim koracima.
Tokom kućne posete možemo obaviti kompletan pregled, dati terapiju, uzeti bris ili krv – sve ono što bismo uradili i u ordinaciji. Usluga je dostupna za decu svih uzrasta, od beba do tinejdžera, na teritoriji Beograda. I zaista – ovo je način da vrhunska medicina stigne tamo gde je potrebna, na način koji je za dete najbezbolniji.
Osim toga, drago mi je što se vodi računa i o budžetu roditelja, pa se trudimo da pregledi budu dostupni što većem broju roditelja. Svesni smo da letnji period pored uživanja, razbibrige i stvaranja najlepših porodičnih uspomena, donosi i brojne izazove za očuvanje zdravlja naših najmlađih. Zbog toga smo pripremili posebnu ponudu – svake srede i petka do kraja avgusta, u svim MediGroup domovima zdravlja, moguće je obaviti specijalistički pregled pedijatra po promotivnoj ceni.
Vi ste specijalista u oblasti pedijatrijske hematologije i onkologije. Koja su najčešća oboljenja s kojima se susrećete i koliko su u toj oblasti dijagnostika i načini lečenja napredovali?
Najčešće su to anemije i povećani limfni čvorovi (obično na vratu, posebno prisutno u predškolskom uzrastu), ako govorimo o svakodnevnim pojavama i primarnoj zdravstvenoj zaštiti.
Što se tiče napretka u dijagnostici i lečenju, on je zaista izuzetan poslednjih decenija, u oblasti pedijatrijske hematologije i onkologije. Procenat izlečenja mnogih pedijatrijskih onkoloških bolesti se zahvaljujući napretku i razvoju dijagnostike i efikasne terapije veoma mnogo povećao. Pedijatrijski onkološki bolesnici se leče po međunarodnim protokolima, koriste se u lečenju savremena hemioterapija, biološki lekovi, presađivanje matičnih ćelija hematopoeze kao i najsavremenija ćelijska terapija (tzv. CAR-T ćelijska terapija).
Šta biste savetovali roditeljima koji se bore sa anemijom kod dece? Kako im mogu pomoći, a kada je vreme za brigu?
Što se tiče anemije (malokrvnosti) postoji više tipova. Važno je utvrditi vrstu anemije kada je ona prisutna Iiadekvatno je lečiti. Na sreću, u pedijatrisjkoj populaciji najčešća je anemija zbog nedostatka gvožđa (kako je stručno zovemo sideropenijska anemija).
Postoje dva perioda kada se ona najčešće pojavljuje u pedijatrijskoj populaciji: to je period odojčeta (od 6. meseca života do prvog rođendana) i period puberteta i adolescencije. Oba pomenuta životna perioda karakterišu intenzivan rast i razvoj zbog čega se povećavaju potrebe za gvožđem. Kod adolescentkinja ima uticaj i gubitak određene količine gvožđa menstrualnim krvarenjem. Anemije zbog nedostatka gvožđa lečimo upotrebom ogdovarajućeg preparata gvožđa u odgovarajućoj dozi i u odgovarajućem trajanju terapije. Kod pomenute anemije vrlo je važno obezbediti uzrastu deteta mešovitu ishranu, sa odgovarajućim unosom crvenih mesa.
Ono što je važno da mame dojilje znaju, jeste da je recimo sadržaj gvožđa u određenoj jedinici mere u majčinom i kravljem mleku isti, ali da je bioraspoloživost gvožđa iz majčinog mleka skoro pet puta veća u poređenju sa kravljim mlekom. I ovo je jedna od mnogih prednosti majčinog mleka.
Posle navršenih 12 meseci života, pored obezbeđivanja pomenute mešovite ishrane važno je da je dnevni unos kravljega mleka i mlečnih proizvoda odgovarajući (ograničen na 500 – 600 ml na dan). Preveliki unos kravljega mleka i mlečnih proizvoda posle prvog rođendana može biti jedan od uzroka za nastanak nedostatka gvožđa kao i jedan od razloga za neuspeh lečenja anemnije preparatom gvožđa.
Deca su najranjivija kategorija u našem društvu, a kad je zdravlje u pitanju, odgovornost je velika. Roditelji nekad znaju da budu uplašeni i zbog bezazlenih tegoba, a ponekad je potrebno saopštiti im zaista zabrinjavajuću dijagnozu. Kako vam polazi za rukom da izgradite taj dobar odnos s pacijentima i njihovim roditeljima? Šta je tu ključno?
U komunikaciji sa pacijentom uopšte, a posebno bolesnim detetom i njegovom porodicom mislim da su najbitniji iskrenost i empatija. Kada je dete bolesno, u stresu je cela porodica. Zato je veoma bitno da se uzme dovoljno vremena da se sa porodicom iskreno, otvoreno i sa empatijom razgovara. Kao hematoonkolog sam mnogo puta u svojoj praksi saopštavao pacijentu i njegovoj porodici lošu vest o bolesti. Uvek morate uzeti dovoljno vremena, onoliko koliko pacijent i njegova porodica trebaju za ovakav razgovor, ili bolje reći razgovore.
U razgovoru se trudim da se ne služim stručnim terminima, već da govorim jezikom koji će biti razumljiv pacijentu, odnosno porodici. Iskrenim ljudskim pristupom istovremeno dajete podršku, pokazujući da ste ne samo njihov lekar već i njihova podrška u toku lečenja.
Verujem da je dobar, iskren, otvoren odnos ključan za izgradnju poverenja i saradnje između lekara i pacijenta i njegove porodice. To je ono što se neguje u MediGroup sistemu i jedan je od razloga zbog kog sam deo ovog tima.