Пробајте да било ког родитеља питате шта му је на свету најважније. Сигурни смо да ће скоро сви рећи исто: здравље моје деце. И заиста, нема на свету важније ствари за сваког ко има децу, од тога да они буду здрави.
Сви наши страхови и стрепње, све бриге које имамо, губе на значају онда када нам се учини да је угрожено здравље оних које највише волимо.
Зато је посао педијатра можда најважнији и најодговорнији у читавој медицинској струци. Јер, педијатар није ту само да да дијагнозу и терапију. Он мора умети и да приђе малом пацијенту, да кроз хумор и игру стекне његово поверење, али и да са родитељима разговара и умири њихове бриге.
| Свеобухватна педијатријска нега под једним кровом Педијатријско одељење MediGroup прилагођено је потребама деце од рођења до 18. године. У оквиру службе педијатрије пружају се услуге лечења из свих области дечје медицине – укључујући неонатологију, кардиологију, нефрологију, гастроентерологију и пулмологију. О здрављу деце брине тим стално запослених лекара, уз подршку бројних консултантских стручњака, међу којима су и еминентни професори Медицинског факултета, као и тим искусних и посвећених педијатријских сестара. MediGroup педијатрија ослоњена је на стручност, тимски рад и поверење, са циљем да сваком детету обезбеди најбољу могућу негу, у окружењу које је сигурно и прилагођено њиховим потребама. |
Др Владан Рајић је специјалиста педијатрије, хематоонколог са богатим искуством које је стицао у Србији и Словенији. Од прошле године, члан је педијатријског тима MediGroup система који се издваја по свеобухватном приступу бризи о здрављу деце. Са њим разговарамо о значају педијатрије, поверењу између лекара и породице, као и о најчешћим изазовима у лечењу деце.
У MediGroup систему сте од прошле године, сада се већ може рећи да сте формирали утисак о систему и установама. Које бисте предности издвојили као најважније за пацијенте и њихове родитеље?
На првом месту би сигурно било то што до специјалисте који вам је потребан долазите врло брзо, а кадар који ради је изузетно стручан. Једнако је важна и чињеница да су практично све врсте дијагностике брзо доступне.
Оно што је мени као педијатру посебно битно је то да имам довољно времена да се посветим детету и родитељима. Јер педијатри су специфични по томе што, осим што лече најмлађе, они морају бринути и о родитељима. Ту посебно мислим на младе родитеље са првим дететом који имају доста питања, дилема, недоумица, па лекар мора узети време за разговор.
Педијатрија је специфична и по томе што се морате често на посебан начин, кроз игру и шалу, посветити малом пацијенту да бисте задобили његово поверење и могли да урадите добар клинички преглед. Зато је важно имати довољно времена за пацијента.
Што се тиче установа у нашем систему, не могу да не споменем Очну болницу, Клинику Милош, која је део MediGroup система, не само због одличне сарадње са колегама, већ и због њиховог ангажовања у развоју струке. Прошле године је организован јединствени Интернационални офталмолошки симпозијум, који је окупио више од 450 офталмолога, укључујући и водеће светске стручњаке. Симпозијум је одржан у организацији MediGroup „Клинике Милош“, а фокус је био на педијатријској офталмологији и страбологији. У Београду је овим путем пружена јединствена прилика за размену знања међу стручњацима из Србије, региона и света, омогућавајући лекарима да прошире знања о примени најновијих техника у лечењу најосетљивијих пацијената – деце.
Једна од ствари које родитељима могу бити посебно значајне у MediGroup систему је управо могућност да све потребне анализе, прегледе и дијагностику ураде на једном месту уз јединствен картон пацијента и праћење његове анамнезе. Зашто је то важно из ваше перспективе?
Да, заиста је изузетно важно да се у најкраћем року све анализе ураде на истом месту и да родитељи не морају сатима да чекају и обилазе различите установе да би дошли до коначне дијагнозе и терапије. Педијатрија је специфична и по томе што дете и породица желе да имају “свог” лекара, што је добра пракса. Јер кад деца једном стекну поверење у свог педијатра, сваки одлазак је далеко комфорнији. Осим доласка у установу, за наше најмлађе пацијенте постоји и могућност кућне посете педијатра, што многим родитељима представља велико олакшање. Такав преглед је неупоредиво удобнији за дете – у познатом окружењу, без чекања и додатног излагања вирусима. Имамо времена да се посветимо и детету и родитељима, да у миру разговарамо, објаснимо све недоумице и заједно донесемо одлуке о наредним корацима.
Током кућне посете можемо обавити комплетан преглед, дати терапију, узети брис или крв – све оно што бисмо урадили и у ординацији. Услуга је доступна за децу свих узраста, од беба до тинејџера, на територији Београда. И заиста – ово је начин да врхунска медицина стигне тамо где је потребна, на начин који је за дете најбезболнији.
Осим тога, драго ми је што се води рачуна и о буџету родитеља, па се трудимо да прегледи буду доступни што већем броју родитеља. Свесни смо да летњи период поред уживања, разбибриге и стварања најлепших породичних успомена, доноси и бројне изазове за очување здравља наших најмлађих. Због тога смо припремили посебну понуду – сваке среде и петка до краја августа, у свим MediGroup домовима здравља, могуће је обавити специјалистички преглед педијатра по промотивној цени.
Ви сте специјалиста у области педијатријске хематологије и онкологије. Која су најчешћа обољења с којима се сусрећете и колико су у тој области дијагностика и начини лечења напредовали?
Најчешће су то анемије и повећани лимфни чворови (обично на врату, посебно присутно у предшколском узрасту), ако говоримо о свакодневним појавама и примарној здравственој заштити.
Што се тиче напретка у дијагностици и лечењу, он је заиста изузетан последњих деценија, у области педијатријске хематологије и онкологије. Проценат излечења многих педијатријских онколошких болести се захваљујући напретку и развоју дијагностике и ефикасне терапије веома много повећао. Педијатријски онколошки болесници се лече по међународним протоколима, користе се у лечењу савремена хемиотерапија, биолошки лекови, пресађивање матичних ћелија хематопоезе као и најсавременија ћелијска терапија (тзв. ЦАР-Т ћелијска терапија).
Шта бисте саветовали родитељима који се боре са анемијом код деце? Како им могу помоћи, а када је време за бригу?
Што се тиче анемије (малокрвности) постоји више типова. Важно је утврдити врсту анемије када је она присутна Ииадекватно је лечити. На срећу, у педијатрисјкој популацији најчешћа је анемија због недостатка гвожђа (како је стручно зовемо сидеропенијска анемија).
Постоје два периода када се она најчешће појављује у педијатријској популацији: то је период одојчета (од 6. месеца живота до првог рођендана) и период пубертета и адолесценције. Оба поменута животна периода карактеришу интензиван раст и развој због чега се повећавају потребе за гвожђем. Код адолесценткиња има утицај и губитак одређене количине гвожђа менструалним крварењем. Анемије због недостатка гвожђа лечимо употребом огдоварајућег препарата гвожђа у одговарајућој дози и у одговарајућем трајању терапије. Код поменуте анемије врло је важно обезбедити узрасту детета мешовиту исхрану, са одговарајућим уносом црвених меса.
Оно што је важно да маме дојиље знају, јесте да је рецимо садржај гвожђа у одређеној јединици мере у мајчином и крављем млеку исти, али да је биорасположивост гвожђа из мајчиног млека скоро пет пута већа у поређењу са крављим млеком. И ово је једна од многих предности мајчиног млека.
После навршених 12 месеци живота, поред обезбеђивања поменуте мешовите исхране важно је да је дневни унос крављега млека и млечних производа одговарајући (ограничен на 500 – 600 мл на дан). Превелики унос крављега млека и млечних производа после првог рођендана може бити један од узрока за настанак недостатка гвожђа као и један од разлога за неуспех лечења анемније препаратом гвожђа.
Деца су најрањивија категорија у нашем друштву, а кад је здравље у питању, одговорност је велика. Родитељи некад знају да буду уплашени и због безазлених тегоба, а понекад је потребно саопштити им заиста забрињавајућу дијагнозу. Како вам полази за руком да изградите тај добар однос с пацијентима и њиховим родитељима? Шта је ту кључно?
У комуникацији са пацијентом уопште, а посебно болесним дететом и његовом породицом мислим да су најбитнији искреност и емпатија. Када је дете болесно, у стресу је цела породица. Зато је веома битно да се узме довољно времена да се са породицом искрено, отворено и са емпатијом разговара. Као хематоонколог сам много пута у својој пракси саопштавао пацијенту и његовој породици лошу вест о болести. Увек морате узети довољно времена, онолико колико пацијент и његова породица требају за овакав разговор, или боље рећи разговоре.
У разговору се трудим да се не служим стручним терминима, већ да говорим језиком који ће бити разумљив пацијенту, односно породици. Искреним људским приступом истовремено дајете подршку, показујући да сте не само њихов лекар већ и њихова подршка у току лечења.
Верујем да је добар, искрен, отворен однос кључан за изградњу поверења и сарадње између лекара и пацијента и његове породице. То је оно што се негује у MediGroup систему и један је од разлога због ког сам део овог тима.